谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）科普解析

一、基本概念與功能

谷草轉(zhuǎn)氨酶（Aspartate Aminotransferase，AST）是一種參與氨基酸代謝的酶，廣泛分布于心臟、肝臟、骨骼肌等組織中。在肝臟中，AST主要存在于肝細(xì)胞的線粒體，其水平升高常與肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷相關(guān)。

二、臨床意義

1. ‌肝臟疾病‌

   • ‌肝炎與肝硬化‌：病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等疾病會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，AST釋放入血，數(shù)值升高。
   • ‌肝癌‌：腫瘤細(xì)胞壞死或肝組織受損時(shí)，AST可能顯著升高。

2. ‌心臟與肌肉疾病‌

   • ‌心肌梗死‌：心肌細(xì)胞損傷后，AST會(huì)在血液中快速上升，輔助診斷急性心臟疾病。
   • ‌骨骼肌損傷‌：劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉炎癥或創(chuàng)傷也可引起AST輕度升高。

3. ‌AST/ALT比值‌

   • 正常比值約為1.15:1。
   • 比值>2時(shí)更傾向酒精性肝病或肝硬化；急性肝炎時(shí)比值通常<1。

三、檢測(cè)與解讀

• ‌正常范圍‌：一般為0-40 U/L（不同實(shí)驗(yàn)室可能略有差異）。
• ‌注意事項(xiàng)‌：檢測(cè)前需空腹，避免飲酒、熬夜或劇烈運(yùn)動(dòng)，以減少非病理性干擾。
• ‌復(fù)查原則‌：初次發(fā)現(xiàn)AST升高需排除生理因素后復(fù)查，持續(xù)異常需結(jié)合其他檢查（如肝功能全套、心臟標(biāo)志物、影像學(xué)等）。

四、管理與建議

• ‌生活方式‌：限制酒精攝入，避免濫用藥物（如抗生素、保健品），保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。
• ‌飲食調(diào)整‌：多吃富含維生素的蔬菜水果，減少高脂飲食，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
• ‌就醫(yī)指征‌：若伴隨黃疸、乏力、胸痛等癥狀，或AST持續(xù)升高，需及時(shí)就診明確病因。

五、總結(jié)

AST是反映肝臟、心臟及肌肉健康的重要指標(biāo)，需綜合分析其他檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)。定期體檢和健康生活方式是預(yù)防相關(guān)疾病的關(guān)鍵。

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