2025丙肝診斷黃金標(biāo)準(zhǔn)更新

1. 核酸檢測升級：超敏HCV-RNA檢測下限降至5IU/ml（常規(guī)檢測為15IU/ml），可提前2-4周發(fā)現(xiàn)病毒復(fù)燃

2. 無創(chuàng)肝纖維評估：瞬時彈性成像（FibroScan）CAP值＞248dB/m提示合并脂肪肝，需調(diào)整治療方案

3. 基因分型必要性：1b型患者直接選擇泛基因型藥物（如索磷布韋維帕他韋），非1b型需檢測NS5A耐藥突變

4. 治愈后監(jiān)測方案：獲得SVR12后，每6個月檢測ALT+FibroScan，持續(xù)5年

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